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〒596-0045 大阪府岸和田市別所町1-14-28 K・ル・フタール・ビル4F
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初診の方へ
当院は、完全予約制となっております。
初診受付は、電話でお取りさせて頂いております。
御気軽にお電話ください。

なお、ご予約をされた患者様は、『児童思春期問診票』をご自宅で印刷・ご記入いただいて当日ご持参していただきますようご協力お願い致します。

初めて診療を受ける方へ

診察をスムーズに受けていただくための持参物・手続き

*他院ご通院歴のある方は必ず診療情報提供書(紹介状)が必要になります。

*マイナ保険証(又は健康保険証)を必ずお持ちください。お持ち頂かないと自費診療となります。

*自立支援医療をお持ちの方(必要物)
・医療機関の変更手続き(期日が近い方は継続の手続きを済ませてきてください。
有効期限切れ後の受診は自己負担金が発生いたしますので、必ず有効期限をご確認ください。また、他医療機関で現在自立支援公費負担制度をご利用の方で、当院へ転院される方は、事前に役所にて指定医療機関を変更して頂きますと、初診時よりこの制度が利用できます。変更して頂くまでは、当院においてこの制度が利用できませんので、あらかじめご了承ください。詳しくは各市町村の障害福祉課へお尋ねください。)
・受給者証のコピー
・自立支援診断書のコピー(前医院にお問い合わせください。)

*精神福祉手帳をお持ちの方(必要物)
・精神福祉手帳(期日が近い方は継続の手続きを済ませてきてください。)
・手帳診断書のコピー(前医院にお問い合わせください。)

*障害年金をお持ちの方(必要物)
・年金診断書のコピー(前医院にお問い合わせください。)

*薬物依存・覚醒剤依存・アルコール依存の方は当院専門外の為、お断りさせていただいております。


 ご予約をされた患者様は、『児童思春期問診票』『一般問診票』をご自宅で印刷・ご記入いただいて当日ご持参していただきますようご協力お願い致します。
*20歳未満の方、発達検査をご希望の方は『児童思春期問診票』をご記入の上来院お願いします。

 

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